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太平人壽專家建議:在基本醫保之外應適當購買商業保險

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發布時間:2019-04-13

 有了醫保是不是就需要商業保險了呢?這是很多消費者在考慮自身保障時經常會遇到的問題。實際上,醫保和商業保險之間具有比較大的區別,兩者并不矛盾,而是相互補充,太平人壽保險專家建議,消費者在基本醫保之外應適當購買商業保險。

醫保和商業保險的區別主要體現在兩個方面。第一個方面是兩者保險的目的不同,醫保和新農合是基本醫療保險,大病保險是對基本醫療保險的一種補充。無論是醫保還是大病保險,是對城鄉居民大病發生的醫療費用做保障主要的目的在于解決因病致貧、因病返貧。而商業保險主要解決的是因大病產生的高的醫療費用給家庭帶來的經濟壓力和負擔,用來確保保險客戶生活質量和水平不因為大病而受到嚴重的影響。

另一方面,這兩類保險保障的內容和賠付的條件不一樣無論是醫保包括新農合,還是大病保險,主要是對個人承擔的合規的醫療費用給予保障,屬于報銷型,在醫院醫療之后可以報銷。而商業保險則是按照保險條款的約定,當被保險人發生重大疾病以后,確診即賠付。比如,某人購買了50萬保額的重大疾病保險,確診之后,保險公司要把50萬賠款直接付給客戶。所以兩者的賠付條件和內容并不一樣

以一個例子來說明某人不幸罹患重大基本,他面對的費用主要有三類,一類是直接發生的醫療費用,看病、藥和診療項目的花費,第二是陪護,包括病后療養的費用,第三類是因病導致的其它經濟損失,比如誤工。醫保主要解決醫療費用上,也就是藥費和診療費,其中如果有涉及自費藥、進口藥,和某些特殊的醫療項目,都不在醫保報銷范圍之內。而商業保險,客戶一經確診只要符合條款約定,一次性給客戶賠付,客戶如何支配理賠款,完全由他自己決定

  因此,太平人壽保險專家建議,有了醫保,還一定需要購買一些商業保險,讓自身的健康醫療保障沒有缺口。(通訊員 馮文 鄭曉清)

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